Врач-нефролог

Нефролог занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний:

• Воспалительных: острый и хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, интерстициальный нефрит.

• Обменных: мочекаменная болезнь, подагрическая нефропатия, метаболический синдром почек.

• Сосудистых: реноваскулярная гипертония, ишемическая нефропатия.

• Дегенеративных и наследственных: поликистоз, врождённые аномалии развития, цистиноз.

• Почечных осложнений системных болезней: диабетическая нефропатия, ревматоидные васкулиты, лучевая нефропатия.

Для подтверждения диагноза применяются лабораторные анализы крови и мочи, УЗИ почек, допплерография сосудов, КТ/МРТ, изотопная ренография, биопсия (по показаниям).

Когда необходим приём нефролога

Обратитесь к специалисту, если отметили:

• боль или тяжесть в пояснице, отёки лица и конечностей;

• повышение артериального давления, не поддающееся обычной терапии;

• изменение цвета, запаха или объёма мочи, примесь крови;

• частое или, наоборот, редкое мочеиспускание, никтурия;

• необъяснимую слабость, зуд кожи, стойкую тошноту;

• рецидивирующие ИМП, цистит, пиелонефрит.

Профилактически рекомендуется проверяться:

• при диабете, системных заболеваниях соединительной ткани;

• до начала приёма нефротоксичных препаратов;

• при семейной истории почечных болезней;

• раз в год всем людям старше 45 лет.

• Сбор анамнеза: жалобы, длительность симптомов, лекарства, образ жизни, наследственность.
• Физикальный осмотр: пальпация области почек, измерение АД, оценка отёков, веса.
• Первичная диагностика: общий анализ мочи, экспресс-тесты, направление на УЗИ, биохимию крови (креатинин, мочевина, электролиты, СКФ).
• Постановка диагноза и план лечения: медикаментозная терапия, коррекция питания и питьевого режима, физиопроцедуры, динамическое наблюдение или подготовка к хирургии / диализу (при необходимости).